第四百十七章 内外兼修
省医院。
高源翻阅着李主任的病例,黄笛没过来,他还要主持第二场会议,布置预防和流调工作。高源皱着眉头翻看着,旁边是科室的副主任老梁,他正在给高源介绍病情,说:“发烧已经3天了,始终降不下来,几次检查下来,见鬼了,白细胞一次比一次低。”
高源说:“在中医上来说,这是湿气为病,湿邪如油入面,粘滞不爽,而且会耗损正气,正气下降,也就是你们说的降低免疫力,疾病就更加严重了。”
老梁道:“那怎么办?我们电话询问了一下岭南专家,他们的建议是用泰能,稳可信,先用这两个比较强的抗生素,再控制不住就换更强的抗生素,不然就要上激素来冲了。”
高源道:“先看病人吧。”
老梁带着高源过去,路上还吐槽:“你说他这人也是,都出现院内感染了,也不弄好有效防护措施就凑过去治,你看吧,结果自己被感染了。”
高源扭头看老梁脸上的纱布口罩,他道:“你这口罩作用也不大。”
“啊?”老梁愣了一下。
高源说:“我听说国外有个新的口罩叫什么N95的,那是可以防病菌的,好像已经在准备采购了。你要不等采购了新的口罩,再参与治疗?”
本是一句揶揄的话,老梁却说:“我倒没意见,我一把年纪了,还有高血压和糖尿病,我要是感染了,那八成是要埋进黄土了。”
高源无语地摇摇头,转身推开了病房的门,他刚进去却见老梁也跟进来了,他问:“你不是怕死吗?”
老梁理所当然道:“对啊,所以我又拿了两个口罩,再新口罩没来之前,先顶一顶呗,能顶多久算多久。喏,分你一个。”
“我不用了。”高源摆手拒绝。
老梁则又给自己加了一个,也不管自己呼吸顺不顺畅。
老梁介绍道:“这就是高源医生。”
李主任呼吸急促,说话都有点喘,很容易咳嗽:“咳……不好意思,添麻烦了。高……高大夫,久闻大名,我小时候还见过您呢。”
“嗯?”高源有些疑惑。
李主任道:“我妈……妈是医院的护士……我来找她的时候……咳咳咳……见您来治过病,您跟我们老副院长黄……黄文定关系很好。”
高源点点头:“我也好多年没来了,好了,你现在说话不方便,先别说那么多了。”
高源给他诊断,发热,微恶寒,干咳,无痰,心慌气短,头疼,胸痛,口干口苦,纳差,神疲乏力,舌淡红,苔薄白,脉濡细。
高源给他诊脉的时候,他还不停询问老梁治疗情况。
老梁道:“你都这样了,就别关心了外面,安心养病,放心吧,外面交给我就是了。”
高源忍不住回头看了他一眼,这么谨慎过头的人也能把外面交给他?
高源诊断完之后,走出来,思索了一下,写了方子,思路就是清凉解毒,透热达邪,他道:“拿去煎服,同时用清开灵注射液静滴,加强清热。”
老梁让人去开方了,他问:“把握大吗?”
高源道:“你都戴两个口罩了还怕什么?”
“安全第一,你真不考虑一下吗?戴两个可以的,呼吸过来的。你都七十好几了,要是感染了,那可真完蛋,退休工资没拿多少年吧。”老梁还在劝高源。
高源不理他,医院里面还有好多病人等着他看。但奇怪的是这个老梁,明明那么谨慎,但居然全程陪着他看完了所有病人,跟他聊完病情之后,又跑去急诊科了,急诊的事情是最多的,送过来的发烧病人也是最多的。
高源看着戴着两个口罩来回跑的老梁,他摇摇头,这人还真有点奇怪。
用药后,李主任的烧没退,仍旧发热,热势持续上升,夜间和午后更加严重,体温到了38.6,肢体困倦,纳食减少,舌脉未变。白细胞从5.0下降到2.9,胸片提示右下肺感染灶明显扩大。
老梁忧心忡忡过来,他看完了报告之后,跟高源道:“严重的这么快吗,中药西药都用了也控制不好吗?高大夫,听说你跟南方的专家关系好,要不再打个电话问问?”
高源没理他,思索了一下,说:“病情表现还是反应了湿热蕴毒,阻遏了中上二焦,所以才会肺部扩大感染,发烧严重,所以治疗方案应该要清热解毒达邪,解表宣肺化湿。”
“啊……”老梁下意识张大了嘴。
高源斟酌了好一会儿,才开了麻杏石甘汤为主加减治疗的新方子,他说:“先这样用。”
老梁问:“不用打电话问问吗?”
高源道:“不用。”
老梁让人去下处方,然后又问高源:“我听说岭南中医那边是不是有预防的中药啊?效果咋样,那边中医感染的多吗?您看看能不能个方子来。”
高源问他:“怎么,两个口罩都不行了?”
老梁道:“我这内外兼修,安全第一嘛。”
“真谨慎!”高源不得不对他竖起大拇指,而后给了他一个茶饮方。
高源也很忙,这个医院收治病人最多的,也是医护人员感染最多的,所以很缺人手,高源一直到忙到很晚才准备回去。到一楼经过急诊科的时候,发现老梁还在。
救护车的声音在外面响着。
急诊科挤了不少发烧的病人,其中一部分人是被强制送过来的,正在大喊大叫,非说自己没感染,死活不肯待在医院,非要回去,说是在医院里没病也得被传上,正在大吵大闹,旁边人根本压不住他。
还有一部分人已经难受的不行了,一定要住院,但现在住院的床位还没安排好,需要等待,这些人也在大吵大闹。
老梁这批急诊医生单处理急诊就已经累崩溃了,还得处理这些乱七八糟的事情,简直快要疯了。
还有个大兄弟觉得站在原地不受重视,结果扑通一下往地上一趟,不知道是真站不住了还是怎么着,反正是当着众人的面倒下了。
大家都吓一跳,纷纷往旁边躲。
急诊医生们也愣了一下,几个小年轻站起来就要上前抬人,病人都这样了,他们不可能不管的。
老梁却拦住了他们:“这人情况有点不对,而且口罩都没戴,你们别上去,小心被感染。”
一听这话,医生们还没什么反应,刚刚还在大吵大闹的病人倒是吓坏了,躲得更远了,一下子全安静下来了。
高源皱眉看去。
年轻医生问:“我们……我们不上,那谁上?总不能不管吧?”
老梁理了理自己的两个口罩,大步上前:“我上,你们还年轻,我不一样,我内外兼修。”
高源翻阅着李主任的病例,黄笛没过来,他还要主持第二场会议,布置预防和流调工作。高源皱着眉头翻看着,旁边是科室的副主任老梁,他正在给高源介绍病情,说:“发烧已经3天了,始终降不下来,几次检查下来,见鬼了,白细胞一次比一次低。”
高源说:“在中医上来说,这是湿气为病,湿邪如油入面,粘滞不爽,而且会耗损正气,正气下降,也就是你们说的降低免疫力,疾病就更加严重了。”
老梁道:“那怎么办?我们电话询问了一下岭南专家,他们的建议是用泰能,稳可信,先用这两个比较强的抗生素,再控制不住就换更强的抗生素,不然就要上激素来冲了。”
高源道:“先看病人吧。”
老梁带着高源过去,路上还吐槽:“你说他这人也是,都出现院内感染了,也不弄好有效防护措施就凑过去治,你看吧,结果自己被感染了。”
高源扭头看老梁脸上的纱布口罩,他道:“你这口罩作用也不大。”
“啊?”老梁愣了一下。
高源说:“我听说国外有个新的口罩叫什么N95的,那是可以防病菌的,好像已经在准备采购了。你要不等采购了新的口罩,再参与治疗?”
本是一句揶揄的话,老梁却说:“我倒没意见,我一把年纪了,还有高血压和糖尿病,我要是感染了,那八成是要埋进黄土了。”
高源无语地摇摇头,转身推开了病房的门,他刚进去却见老梁也跟进来了,他问:“你不是怕死吗?”
老梁理所当然道:“对啊,所以我又拿了两个口罩,再新口罩没来之前,先顶一顶呗,能顶多久算多久。喏,分你一个。”
“我不用了。”高源摆手拒绝。
老梁则又给自己加了一个,也不管自己呼吸顺不顺畅。
老梁介绍道:“这就是高源医生。”
李主任呼吸急促,说话都有点喘,很容易咳嗽:“咳……不好意思,添麻烦了。高……高大夫,久闻大名,我小时候还见过您呢。”
“嗯?”高源有些疑惑。
李主任道:“我妈……妈是医院的护士……我来找她的时候……咳咳咳……见您来治过病,您跟我们老副院长黄……黄文定关系很好。”
高源点点头:“我也好多年没来了,好了,你现在说话不方便,先别说那么多了。”
高源给他诊断,发热,微恶寒,干咳,无痰,心慌气短,头疼,胸痛,口干口苦,纳差,神疲乏力,舌淡红,苔薄白,脉濡细。
高源给他诊脉的时候,他还不停询问老梁治疗情况。
老梁道:“你都这样了,就别关心了外面,安心养病,放心吧,外面交给我就是了。”
高源忍不住回头看了他一眼,这么谨慎过头的人也能把外面交给他?
高源诊断完之后,走出来,思索了一下,写了方子,思路就是清凉解毒,透热达邪,他道:“拿去煎服,同时用清开灵注射液静滴,加强清热。”
老梁让人去开方了,他问:“把握大吗?”
高源道:“你都戴两个口罩了还怕什么?”
“安全第一,你真不考虑一下吗?戴两个可以的,呼吸过来的。你都七十好几了,要是感染了,那可真完蛋,退休工资没拿多少年吧。”老梁还在劝高源。
高源不理他,医院里面还有好多病人等着他看。但奇怪的是这个老梁,明明那么谨慎,但居然全程陪着他看完了所有病人,跟他聊完病情之后,又跑去急诊科了,急诊的事情是最多的,送过来的发烧病人也是最多的。
高源看着戴着两个口罩来回跑的老梁,他摇摇头,这人还真有点奇怪。
用药后,李主任的烧没退,仍旧发热,热势持续上升,夜间和午后更加严重,体温到了38.6,肢体困倦,纳食减少,舌脉未变。白细胞从5.0下降到2.9,胸片提示右下肺感染灶明显扩大。
老梁忧心忡忡过来,他看完了报告之后,跟高源道:“严重的这么快吗,中药西药都用了也控制不好吗?高大夫,听说你跟南方的专家关系好,要不再打个电话问问?”
高源没理他,思索了一下,说:“病情表现还是反应了湿热蕴毒,阻遏了中上二焦,所以才会肺部扩大感染,发烧严重,所以治疗方案应该要清热解毒达邪,解表宣肺化湿。”
“啊……”老梁下意识张大了嘴。
高源斟酌了好一会儿,才开了麻杏石甘汤为主加减治疗的新方子,他说:“先这样用。”
老梁问:“不用打电话问问吗?”
高源道:“不用。”
老梁让人去下处方,然后又问高源:“我听说岭南中医那边是不是有预防的中药啊?效果咋样,那边中医感染的多吗?您看看能不能个方子来。”
高源问他:“怎么,两个口罩都不行了?”
老梁道:“我这内外兼修,安全第一嘛。”
“真谨慎!”高源不得不对他竖起大拇指,而后给了他一个茶饮方。
高源也很忙,这个医院收治病人最多的,也是医护人员感染最多的,所以很缺人手,高源一直到忙到很晚才准备回去。到一楼经过急诊科的时候,发现老梁还在。
救护车的声音在外面响着。
急诊科挤了不少发烧的病人,其中一部分人是被强制送过来的,正在大喊大叫,非说自己没感染,死活不肯待在医院,非要回去,说是在医院里没病也得被传上,正在大吵大闹,旁边人根本压不住他。
还有一部分人已经难受的不行了,一定要住院,但现在住院的床位还没安排好,需要等待,这些人也在大吵大闹。
老梁这批急诊医生单处理急诊就已经累崩溃了,还得处理这些乱七八糟的事情,简直快要疯了。
还有个大兄弟觉得站在原地不受重视,结果扑通一下往地上一趟,不知道是真站不住了还是怎么着,反正是当着众人的面倒下了。
大家都吓一跳,纷纷往旁边躲。
急诊医生们也愣了一下,几个小年轻站起来就要上前抬人,病人都这样了,他们不可能不管的。
老梁却拦住了他们:“这人情况有点不对,而且口罩都没戴,你们别上去,小心被感染。”
一听这话,医生们还没什么反应,刚刚还在大吵大闹的病人倒是吓坏了,躲得更远了,一下子全安静下来了。
高源皱眉看去。
年轻医生问:“我们……我们不上,那谁上?总不能不管吧?”
老梁理了理自己的两个口罩,大步上前:“我上,你们还年轻,我不一样,我内外兼修。”