第三百六十七章 村委会义诊
“对了江源,咱们那个房子我又续租了一年,你就踏实住,先把规培期熬过去。”
刘星继续撸串,颇为大气道,
“当然你要是想找人合租也行,房租就当兄弟送你的生活费了。”
“那我得谢谢你这个土豪,将来要是不干了就投奔你去。”
江原哭笑不得,两人又干了一杯。
要知道,一般规培的实习医生是没有工资的,有点儿人性的医院还给发点儿补贴。
听那些在金陵和姑苏三甲医院规培的同学说,医院不仅没有补贴甚至每个月还得自己掏钱交给医院。
什么教学费、耗材费......
要知道,外科本来就是手术重地。
医学院里教的东西大多是理论,真正的医术全靠在医院接诊和实操锻炼出来。
毕竟,训练与现实,不是一回事!
“啊!”
“天呐!”
“快走快走!”
“这人怎么了?”
......
就在两人大快朵颐的时候,突然二楼窗户传出一阵惊呼和骚乱,好像还有尖叫声。
咚咚咚~
紧接着,一阵急促的脚步响起,不少人从楼上慌张的跑下来。
坐在一楼和门外的食客们听见动静,纷纷投去好奇的目光。
江原和刘星也同样抬起头,这是又有人打起来了?
“救命啊!救命啊!有人不行了!”
还未等他们反应过来,就看到一个约莫40左右的中年妇女从楼上冲了下来,满脸惊慌的朝大喊道。
听到这话,江原两人对视一眼,神情骤
然严肃。
下意识抓起手机,闪电般跑向楼梯口,直奔二楼。
出事了!
咚咚咚~
江原率先冲上二楼,眼前的场面着实有些混乱,不远处一帮人正围成一团。
“来让一让,我是医生,让一下。”
两人连忙冲到人群外,大声喊道。
医生的身份和职责,让他们顾不上思考。
救人!
“医生?有医生来了!”
“让开让开,让医生进来!”
“这么年轻啊?先给人家让路。”
听到喊声,人群瞬间散开,目光纷纷投向赶来的江原和刘星。
两人快步走上前,只见一个约莫四十岁左右的中年男人正倒在地上,双手死死掐着自己的脖子,嘴巴大张,拼命的想呼吸,神情充满了痛苦和恐惧。
整个人犹如麻花一般不断挣扎扭曲,眼白上翻,面色紫青,仿佛随时会昏过去。
“咕噜~嘶~咕噜~嘶~......”
喉咙里还不断发出一阵被挤压的喘鸣,但明显根本吸不进去空气。
在他旁边还跪着一个年纪相仿的中年男人,看样子像是朋友,满脸紧张的不停叫着他。
“南子,南子!坚持住啊!救护车快到了!一定要挺住!”
说完,还猛吸一口气,然后握住男人的下巴,直接嘴对嘴的强行人工呼吸。
看到江原和刘星进来后,犹如望着救星一般。
“医生!医生,你们快救救他!”
【来自张建军的负能量+66......】
“好,别慌。”
两人立刻蹲了下来,
查看男人的情况。
只见他脖子上因为太过用力,留下道道殷红的指印,想要将自己的喉部撕扯开一般。
急性窒息、呼吸困难、脸色紫绀、喉部锁死。
江原和刘星对视一眼,两人迅速扒开男人的衬衣,一个查看脖颈下部,一个查看肋骨和胸前。
只见三个地方出现了明显的凹窝,正随着呼吸出现平复、凹陷、平复、凹陷......
两人抬起头,同时沉声道。
“三凹征!”
三凹征:
是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,是由于上呼吸道部分梗阻所致的吸气性呼吸困难。
这是判断气管、支气管异物、急性喉痉挛、急性喉水肿等突发性气道阻塞的重要特征。
“他刚刚吃了什么?有没有被卡住?”
江原立刻问道。
“不会不会,没有卡住,喝酒怎么会卡住呢?”跪在旁边的男人连连摇头。
“那他是什么时候出现的不对,说一下情况。”
“我们就是喝了点儿酒吃点儿串和海鲜,大概一个小时前,他说嗓子有点儿疼,不太舒服吃了药,然后突然就喘不上来气这样了。”
“药?吃的什么药?”
听到这话,江原立刻追问道。
“医生医生,是青霉素,我老公有扁桃体炎,所以会备着药。”
两人闻声望去,正是刚刚下楼大喊的中年妇女,正满脸的惊慌急躁,
“医生,我老公到底怎么了?你赶快救救他啊!”
“叫救护车了吗?”
“已经叫了。”
女人连连点头,两人心里稍微稳定了一些。
【来自刘桂华的负能量+199......】
距离这里最近的医院就是市一院,大概的车程需要10-15分钟。
算上去掉红绿灯和超速驾驶的话,差不多8-10分钟就可以到达。
现在他们要做的就是确定病症和情况,现场进行救助,尽可能保证在急救车到来之前患者的生命安全。
“江原,我判断可能是急性喉梗阻,而且情况很严重。”
刘星用力扒开男人的嘴检查一番,神情凝重,低声道。
江原闻言微微点头,他刚刚也进行了简单的查体,患者的颈动脉有明显衰弱,心跳完全紊乱。
再加上明显的三凹征,面色呈现出紫绀、喉部锁死。
而且男人本身又有扁桃体炎,极可能是喉梗阻!
喉梗阻根据病情轻重可分为四度,
一度:轻度吸气性困难;
二度:呼吸困难明显加重,但不会影响正常生活;
三度:吸气期呼吸困难明显,出现三凹现象以及缺氧性症状;
四度:呼吸极度困难,面色苍白或紫绀,脉搏细弱,心律不齐,血压下降。
一旦达到三度就要前往医院救治,而四度很可能因窒息及心力衰竭而死亡。
男人目前的表象完全符合四度喉梗阻,必须立刻进行急救,一旦发生严重窒息,患者在2-3分钟就会呼吸衰竭,造成不可逆的脑损伤。
死亡性极高!
而现在,最有效
的办法就是开放气道,让患者可以呼吸。
“得想办法做穿刺,否则恐怕撑不到救护车来。”
江原眉头紧皱,这是应对喉梗阻最好的急救方式。
“谁有注射器?快去找注射器!”
听到这话,刘星立马站起来大声喊道。
而周围的众人面面相觑,一脸茫然。
注射器?
谁会有那个东西?
刘星说完也反应过来,一般的药店根本没有卖注射器的,只有一个地方能找到。
诊所!
“谁知道这附近有没有诊所?”
“我知道!旁边小区大门口有一家诊所。”
话音刚落,人群中一个小伙子赶紧举手说道。
“快去买一个最大号注射器来,救人要紧!”
“我去!”
刘星刚说完,跪在地上的男人闪电般爬起来,拉着那个小伙子就冲下了楼。
而蹲在地上的江原一脸凝重,看着男人窒息的痛苦表情,身体因为过度用力僵硬无比,眸子里只剩眼白,意识濒临昏厥的边缘。
不行!
来不及了!
那家诊所他知道,别说跑步了,就算是骑车一来一回也得两三分钟。
想到这里,江原凝视着脑海中的四心十字标志,主界面出现。
他点开购物商店,看着那唯一一个亮着的医疗设备。
‘怎么购买?’
【叮!如需购买请点击对应选项,默念所需物品即可。】
就在江原疑惑怎么操作的时候,脑海中出现了一条提示。
他没有丝毫犹豫,点击【医疗设备】,心中默念‘16号针头注
射器’。
【叮!16号针头注射器*1=100点,是否兑换?】
‘兑换!’
江原没有丝毫犹豫,人命关天。
【叮!兑换成功,请确认具象地点。】
他犹豫了一下,这玩意儿不能直接出现在手里,否则还不把人吓死。
旋即心中确定了一个地方,系统具象完毕。
“星子,去把我外套拿上来,快!”
江原立刻抬起头对刘星喊道。
“你要外套干什么?”
刘星楞了一下,一脸的不解。
“我口袋里有注射器,快去拿!”
听到这话,他瞬间满脸狂喜,一把推开人群狂奔下去。
“让开让开!”
不到10秒,刘星就高喊着跑了回来,把外套递给江原。
江原把手伸进左边口袋,果然摸到了一根熟悉的形状,心头大喜。
撕拉~
拿出注射器,撕开包装袋。
“来几个人帮我摁住他,千万不能动!”
他抬起头招呼道,随即看向刘星,
“星子,找东西垫高他的脖子,你来把住头。”
“好!”
刘星从旁边袋子里抽出几卷卫生纸,塞到男人肩膀和脖颈下方。
随后走到头顶的位置跪下来,伸出胳膊用力扣住男人的下巴,如同锁喉一般,将整个咽喉都暴露出来。
“我来。”
“我也来。”
“算我一个。”
......
此时,人群中也主动走出四个壮汉,掰开男人掐在脖子上的手,一人一条胳膊和腿,死死摁住。
“谢谢,谢谢!”
妇女看到这一幕,也哭着连连说
道。
【来自刘桂华的负情绪+99、+99......】
【来自张建军的负情绪+99、+99......】
江原脑海中再度出现提示,负情绪值不断上涨。
不过现在不顾上这些,抄起旁边桌上一瓶52°的白酒,倒在男人的脖颈上。
这里没有碘伏和利多卡因,只能将就一下临时消毒。
“江原,行吗?”
刘星见状,忍不住有些担心的低声道。
虽然他刚刚看到江原从口袋里拿出注射器时也很震惊,正常人谁会带这个东西在身上?
还是那么大号的!
16号针头可是抽血才会用的,普通注射器根本用不到这么粗的针头。
“放心吧。”
江原点点头,沉声道。
环甲膜穿刺术是基础急救措施的必学之一,在平时训练中难度并不高。
但在模型上训练,和现场真人急救,无论从穿刺技术还是心理压力都不是一般的大。
而且在医院里很少能够遇上操作的机会,这种情况要么在急诊就解决了,要么就是紧急情况直接气切插管。
所以对于他们来说,这是第一次在外面遇到需要进行穿刺的急救情况。
咔咔咔~
周围还有些不害怕的好事者,正举着手机拍照和录像。
尤其是看到江原手里拿着那么粗的针头和针管,更是害怕中带着紧张和莫名的肾上腺素分泌。
“一定要抓住,千万不能松手。”
江原再次叮嘱,因为患者一旦剧烈挣扎,不仅无法完成急
救,甚至还会造成更大的危险。
“嗯!”
四个壮汉点头,手上的力道又加重了几分,男人丝毫动弹不得。
他拿着注射器,另一只手伸出两指抵住喉部,确认环甲膜的位置,慢慢靠近。
【来自刘桂华的负情绪+199、+199......】
当针头刺破喉部皮肤,一抹殷红出现,极为刺眼。
“嘶~”
此时,周围的人群中忍不住发出一阵倒吸冷气的声音,脸上浮起痛苦面具。
有的人下意识摸了摸自己的脖子,只觉得一阵幻痛,背后发凉。
江原神情凛肃,手上动作不停,针头垂直而稳定的刺入咽喉深处。
1c
2c
当针头进入男人咽喉2-3公分的时候,江原的手顿了一下,不敢再继续往里刺探。
???
怎么回事!
“怎么了?”
刘星发现他动作停下,眉头紧皱,赶紧问道。
江原没有回答他,而是慢慢抽出针头,再重新送入,往返了两次依旧无果。
“要不我来。”
刘星见状,心脏都快要跳出来了。
他担心江原是不是太过于紧张,没有找准穿刺位置。
这可是现场急救啊!
一旦出现问题,那绝对不是小事。
“星子,不太对。”
而江原此刻抬起头,眸中尽是凝重,沉声道。
“我来。”
听到这话,刘星没有丝毫犹豫,立刻起身。
江原沉默了一下点头同意,拔出注射器将他换下来。
刘星接过注射器,找到环
甲膜的位置,和江原穿刺的地方相同。
随即再次进行穿刺,操作方式也一模一样。
然而当针头进入喉部之后,他也愣住了。
没有落空感!
刘星确定自己穿刺的位置没问题,但根本感觉不到气管腔的畅通。
难道连环甲膜的位置也被堵住了?
想到这里,刘星顿时心头一震。
“堵了...?”
刘星猛地看向江原,眼中尽是难以置信。
见对方微微颔首,脸色顿时变得难看起来。
这下问题大条了!
刘星继续撸串,颇为大气道,
“当然你要是想找人合租也行,房租就当兄弟送你的生活费了。”
“那我得谢谢你这个土豪,将来要是不干了就投奔你去。”
江原哭笑不得,两人又干了一杯。
要知道,一般规培的实习医生是没有工资的,有点儿人性的医院还给发点儿补贴。
听那些在金陵和姑苏三甲医院规培的同学说,医院不仅没有补贴甚至每个月还得自己掏钱交给医院。
什么教学费、耗材费......
要知道,外科本来就是手术重地。
医学院里教的东西大多是理论,真正的医术全靠在医院接诊和实操锻炼出来。
毕竟,训练与现实,不是一回事!
“啊!”
“天呐!”
“快走快走!”
“这人怎么了?”
......
就在两人大快朵颐的时候,突然二楼窗户传出一阵惊呼和骚乱,好像还有尖叫声。
咚咚咚~
紧接着,一阵急促的脚步响起,不少人从楼上慌张的跑下来。
坐在一楼和门外的食客们听见动静,纷纷投去好奇的目光。
江原和刘星也同样抬起头,这是又有人打起来了?
“救命啊!救命啊!有人不行了!”
还未等他们反应过来,就看到一个约莫40左右的中年妇女从楼上冲了下来,满脸惊慌的朝大喊道。
听到这话,江原两人对视一眼,神情骤
然严肃。
下意识抓起手机,闪电般跑向楼梯口,直奔二楼。
出事了!
咚咚咚~
江原率先冲上二楼,眼前的场面着实有些混乱,不远处一帮人正围成一团。
“来让一让,我是医生,让一下。”
两人连忙冲到人群外,大声喊道。
医生的身份和职责,让他们顾不上思考。
救人!
“医生?有医生来了!”
“让开让开,让医生进来!”
“这么年轻啊?先给人家让路。”
听到喊声,人群瞬间散开,目光纷纷投向赶来的江原和刘星。
两人快步走上前,只见一个约莫四十岁左右的中年男人正倒在地上,双手死死掐着自己的脖子,嘴巴大张,拼命的想呼吸,神情充满了痛苦和恐惧。
整个人犹如麻花一般不断挣扎扭曲,眼白上翻,面色紫青,仿佛随时会昏过去。
“咕噜~嘶~咕噜~嘶~......”
喉咙里还不断发出一阵被挤压的喘鸣,但明显根本吸不进去空气。
在他旁边还跪着一个年纪相仿的中年男人,看样子像是朋友,满脸紧张的不停叫着他。
“南子,南子!坚持住啊!救护车快到了!一定要挺住!”
说完,还猛吸一口气,然后握住男人的下巴,直接嘴对嘴的强行人工呼吸。
看到江原和刘星进来后,犹如望着救星一般。
“医生!医生,你们快救救他!”
【来自张建军的负能量+66......】
“好,别慌。”
两人立刻蹲了下来,
查看男人的情况。
只见他脖子上因为太过用力,留下道道殷红的指印,想要将自己的喉部撕扯开一般。
急性窒息、呼吸困难、脸色紫绀、喉部锁死。
江原和刘星对视一眼,两人迅速扒开男人的衬衣,一个查看脖颈下部,一个查看肋骨和胸前。
只见三个地方出现了明显的凹窝,正随着呼吸出现平复、凹陷、平复、凹陷......
两人抬起头,同时沉声道。
“三凹征!”
三凹征:
是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,是由于上呼吸道部分梗阻所致的吸气性呼吸困难。
这是判断气管、支气管异物、急性喉痉挛、急性喉水肿等突发性气道阻塞的重要特征。
“他刚刚吃了什么?有没有被卡住?”
江原立刻问道。
“不会不会,没有卡住,喝酒怎么会卡住呢?”跪在旁边的男人连连摇头。
“那他是什么时候出现的不对,说一下情况。”
“我们就是喝了点儿酒吃点儿串和海鲜,大概一个小时前,他说嗓子有点儿疼,不太舒服吃了药,然后突然就喘不上来气这样了。”
“药?吃的什么药?”
听到这话,江原立刻追问道。
“医生医生,是青霉素,我老公有扁桃体炎,所以会备着药。”
两人闻声望去,正是刚刚下楼大喊的中年妇女,正满脸的惊慌急躁,
“医生,我老公到底怎么了?你赶快救救他啊!”
“叫救护车了吗?”
“已经叫了。”
女人连连点头,两人心里稍微稳定了一些。
【来自刘桂华的负能量+199......】
距离这里最近的医院就是市一院,大概的车程需要10-15分钟。
算上去掉红绿灯和超速驾驶的话,差不多8-10分钟就可以到达。
现在他们要做的就是确定病症和情况,现场进行救助,尽可能保证在急救车到来之前患者的生命安全。
“江原,我判断可能是急性喉梗阻,而且情况很严重。”
刘星用力扒开男人的嘴检查一番,神情凝重,低声道。
江原闻言微微点头,他刚刚也进行了简单的查体,患者的颈动脉有明显衰弱,心跳完全紊乱。
再加上明显的三凹征,面色呈现出紫绀、喉部锁死。
而且男人本身又有扁桃体炎,极可能是喉梗阻!
喉梗阻根据病情轻重可分为四度,
一度:轻度吸气性困难;
二度:呼吸困难明显加重,但不会影响正常生活;
三度:吸气期呼吸困难明显,出现三凹现象以及缺氧性症状;
四度:呼吸极度困难,面色苍白或紫绀,脉搏细弱,心律不齐,血压下降。
一旦达到三度就要前往医院救治,而四度很可能因窒息及心力衰竭而死亡。
男人目前的表象完全符合四度喉梗阻,必须立刻进行急救,一旦发生严重窒息,患者在2-3分钟就会呼吸衰竭,造成不可逆的脑损伤。
死亡性极高!
而现在,最有效
的办法就是开放气道,让患者可以呼吸。
“得想办法做穿刺,否则恐怕撑不到救护车来。”
江原眉头紧皱,这是应对喉梗阻最好的急救方式。
“谁有注射器?快去找注射器!”
听到这话,刘星立马站起来大声喊道。
而周围的众人面面相觑,一脸茫然。
注射器?
谁会有那个东西?
刘星说完也反应过来,一般的药店根本没有卖注射器的,只有一个地方能找到。
诊所!
“谁知道这附近有没有诊所?”
“我知道!旁边小区大门口有一家诊所。”
话音刚落,人群中一个小伙子赶紧举手说道。
“快去买一个最大号注射器来,救人要紧!”
“我去!”
刘星刚说完,跪在地上的男人闪电般爬起来,拉着那个小伙子就冲下了楼。
而蹲在地上的江原一脸凝重,看着男人窒息的痛苦表情,身体因为过度用力僵硬无比,眸子里只剩眼白,意识濒临昏厥的边缘。
不行!
来不及了!
那家诊所他知道,别说跑步了,就算是骑车一来一回也得两三分钟。
想到这里,江原凝视着脑海中的四心十字标志,主界面出现。
他点开购物商店,看着那唯一一个亮着的医疗设备。
‘怎么购买?’
【叮!如需购买请点击对应选项,默念所需物品即可。】
就在江原疑惑怎么操作的时候,脑海中出现了一条提示。
他没有丝毫犹豫,点击【医疗设备】,心中默念‘16号针头注
射器’。
【叮!16号针头注射器*1=100点,是否兑换?】
‘兑换!’
江原没有丝毫犹豫,人命关天。
【叮!兑换成功,请确认具象地点。】
他犹豫了一下,这玩意儿不能直接出现在手里,否则还不把人吓死。
旋即心中确定了一个地方,系统具象完毕。
“星子,去把我外套拿上来,快!”
江原立刻抬起头对刘星喊道。
“你要外套干什么?”
刘星楞了一下,一脸的不解。
“我口袋里有注射器,快去拿!”
听到这话,他瞬间满脸狂喜,一把推开人群狂奔下去。
“让开让开!”
不到10秒,刘星就高喊着跑了回来,把外套递给江原。
江原把手伸进左边口袋,果然摸到了一根熟悉的形状,心头大喜。
撕拉~
拿出注射器,撕开包装袋。
“来几个人帮我摁住他,千万不能动!”
他抬起头招呼道,随即看向刘星,
“星子,找东西垫高他的脖子,你来把住头。”
“好!”
刘星从旁边袋子里抽出几卷卫生纸,塞到男人肩膀和脖颈下方。
随后走到头顶的位置跪下来,伸出胳膊用力扣住男人的下巴,如同锁喉一般,将整个咽喉都暴露出来。
“我来。”
“我也来。”
“算我一个。”
......
此时,人群中也主动走出四个壮汉,掰开男人掐在脖子上的手,一人一条胳膊和腿,死死摁住。
“谢谢,谢谢!”
妇女看到这一幕,也哭着连连说
道。
【来自刘桂华的负情绪+99、+99......】
【来自张建军的负情绪+99、+99......】
江原脑海中再度出现提示,负情绪值不断上涨。
不过现在不顾上这些,抄起旁边桌上一瓶52°的白酒,倒在男人的脖颈上。
这里没有碘伏和利多卡因,只能将就一下临时消毒。
“江原,行吗?”
刘星见状,忍不住有些担心的低声道。
虽然他刚刚看到江原从口袋里拿出注射器时也很震惊,正常人谁会带这个东西在身上?
还是那么大号的!
16号针头可是抽血才会用的,普通注射器根本用不到这么粗的针头。
“放心吧。”
江原点点头,沉声道。
环甲膜穿刺术是基础急救措施的必学之一,在平时训练中难度并不高。
但在模型上训练,和现场真人急救,无论从穿刺技术还是心理压力都不是一般的大。
而且在医院里很少能够遇上操作的机会,这种情况要么在急诊就解决了,要么就是紧急情况直接气切插管。
所以对于他们来说,这是第一次在外面遇到需要进行穿刺的急救情况。
咔咔咔~
周围还有些不害怕的好事者,正举着手机拍照和录像。
尤其是看到江原手里拿着那么粗的针头和针管,更是害怕中带着紧张和莫名的肾上腺素分泌。
“一定要抓住,千万不能松手。”
江原再次叮嘱,因为患者一旦剧烈挣扎,不仅无法完成急
救,甚至还会造成更大的危险。
“嗯!”
四个壮汉点头,手上的力道又加重了几分,男人丝毫动弹不得。
他拿着注射器,另一只手伸出两指抵住喉部,确认环甲膜的位置,慢慢靠近。
【来自刘桂华的负情绪+199、+199......】
当针头刺破喉部皮肤,一抹殷红出现,极为刺眼。
“嘶~”
此时,周围的人群中忍不住发出一阵倒吸冷气的声音,脸上浮起痛苦面具。
有的人下意识摸了摸自己的脖子,只觉得一阵幻痛,背后发凉。
江原神情凛肃,手上动作不停,针头垂直而稳定的刺入咽喉深处。
1c
2c
当针头进入男人咽喉2-3公分的时候,江原的手顿了一下,不敢再继续往里刺探。
???
怎么回事!
“怎么了?”
刘星发现他动作停下,眉头紧皱,赶紧问道。
江原没有回答他,而是慢慢抽出针头,再重新送入,往返了两次依旧无果。
“要不我来。”
刘星见状,心脏都快要跳出来了。
他担心江原是不是太过于紧张,没有找准穿刺位置。
这可是现场急救啊!
一旦出现问题,那绝对不是小事。
“星子,不太对。”
而江原此刻抬起头,眸中尽是凝重,沉声道。
“我来。”
听到这话,刘星没有丝毫犹豫,立刻起身。
江原沉默了一下点头同意,拔出注射器将他换下来。
刘星接过注射器,找到环
甲膜的位置,和江原穿刺的地方相同。
随即再次进行穿刺,操作方式也一模一样。
然而当针头进入喉部之后,他也愣住了。
没有落空感!
刘星确定自己穿刺的位置没问题,但根本感觉不到气管腔的畅通。
难道连环甲膜的位置也被堵住了?
想到这里,刘星顿时心头一震。
“堵了...?”
刘星猛地看向江原,眼中尽是难以置信。
见对方微微颔首,脸色顿时变得难看起来。
这下问题大条了!