第35章：一副重药费思量
李茂阳开出的是一副大药方！
防风、荆芥、苍术、黄柏、生薏苡仁、海风藤、鸡血藤、生附子、细辛、当归、川芎、吴茱萸、生姜、大枣、甘草。
这一副药方中，防风、荆芥散风寒祛风湿；苍术芳香化湿，黄柏苦寒燥湿，生薏苡仁甘淡渗湿；海风藤、鸡血藤祛风通络；生附子、细辛散寒通络；当归、川穹养血、活血、化瘀；生附子、吴茱萸、生姜补脾、肝、肾之阳，大枣、甘草助当归养阴，同时生姜和甘草制生附子和细辛之毒，调和诸药……
在乔春旺和乔果果看来，单就药性和药的功能架构来说，李茂阳这药方也算开得工整，兼顾祛风湿寒三邪，温经通络和补养肝脾肾三脏，而且对生附子等药的毒性也有制约。
只是，这热药也用得太多了！用了生附子、吴茱萸和生姜这三味热药！而且药量还开得很大！
这也太胆大了！
简直可以说太二愣子了！
“茂阳，你这热药用得也太多了吧。”乔春旺看完药方苦笑着对李茂阳道。
“不多。”李茂阳站起来道，“《黄帝内经》云，风寒湿三气杂至合而为痹，这说明痹证本就是风湿寒三邪在作怪！”
“但正气内存，邪不可干，风湿寒三邪之所以能在患者体内作怪，究其根由还是肝脾肾三脏阳气虚少的问题，否则风湿寒也无法潜入患者体内作怪的。所以痹证的本质就是阳气亏虚！”
“热药不多用，如何能驱除患者体内的风寒湿三邪！”
乔果果听了道：“你说的也有道理，可我……对了，你看清了我的脉象和舌象了吗？”
“你脉象弦细，说明有肝火也有湿，舌尖发红，说明也有心火，舌苔应该是让你刷牙时刷掉了，否则应该是淡黄腻苔。我说的对不对？”李茂阳笑道，但他的眼神很认真。
乔果果看看她老爸，她老爸乔春旺微微点头，然后继续看着李茂阳。
李茂阳见乔春旺点头后继续道：“这脉象和舌象都说明你体内有热，但这些热都是假热虚热，包括你的手指关节红肿热痛，那是痰湿郁而化热，也是假热虚热。”
“你体内的这点假热虚热，随着散风祛湿时，在汗液和二便中就可以排掉的，这是以泄清热之法吗。”
“而且，你此时的体质本质为阳气虚少之寒，你看你现在还穿得很厚实，很明显很怕冷，这就更说明你体质本质为寒，那点虚热假热，等体内经络气血疏通后，就会散布到全身去了。”
“所以，你体内那点假热虚热不足为虑，真正的问题是如何能让你整个身体暖起来，不多用热药，如何能把你整个人温暖起来？又如何能将风湿寒三邪驱除出体外？”
乔春旺听了李茂阳这一长排话来回踱了几步，然后道：“但你这热药用得还是太多了吧？”
李茂阳坚定地摇头道：“不多，叔，假如我们要把100斤重的东西提到房顶上去，我们每次只用50斤的力气能把东西提上去吗？一辈子也提不上去的！”
“药物使用中其实最忌讳添油战术的，一点一点的用药，只能错过治病良机，眼睁睁地看着病情越来越严重，这风湿性关节炎可是有慢慢转化为风湿性心脏病的危险的！到那时就麻烦了！”
“我建议你们还是试试我这副药方，不可能就把人吃坏的，如果药力太过，最多也就是发发烧，我觉得是这样，一天一剂，只不过五剂而已，不至于就损坏了什么脏器的！”
“有故无殒，亦无殒也，有病用药病受之，无病用药身受之，所以即便有毒之药，病受之就无妨的！”
又说完这么一长排话，李茂阳去找水喝，乔果果赶紧给他倒了一杯水。
此时李茂阳在她的眼里，不管他给她开的药方对证不对证，但他此时这一番见识却真的让她感到震撼，这家伙还真不是虚头巴脑那种的，这家伙是真有学问的！
他的这番见识，她们班里学得最好的也不见得有他强！
而他在看病上的实践能力，她们全年级也未必有一个！
不，不是“未必”，是真的不会有他这么一个人的！
她们整个年级中，有能治好中风偏瘫的吗？
扯！她们的老师都未必有这个能耐的！
所以她此时，竟然有几分崇拜起李茂阳来！
别看这家伙从小是个二愣子，但真本事，有！
乔春旺看了一眼女儿给李茂阳倒水递水，然后又要给他倒水，乔春旺摆摆手，在诊所里继续来回踱着步，不知不觉中踱得越来越快了。
门口有脚步声，乔果果老妈张秀梅走了进来，李茂阳进药店转了一圈就来诊所了，她想看看这小后生在干啥。
然后她就看到丈夫在越来越快地踱步转圈子，李茂阳在喝水，而女儿乔果果在看着一张处方单愣神儿。
“这是什么？”张秀梅凑到女儿身边看了一眼处方单问道。
“他给我开的处方。”乔果果用下巴示意了一下李茂阳道。
“啊？”张秀梅愣了愣神，然后看了一眼李茂阳，开始仔细看那张处方单。
“这也太大胆了吧？”张秀梅看完药方惊讶地道。
她是从地方卫生技校毕业的，又和丈夫经营药店诊所多年，本身又考到了执业药师证，所以自然是懂医懂药的，李茂阳开出的这张药方在她看来简直不要太大胆！
李茂阳低头喝着水没做声，道理他已经说尽了，听不听在人家自己。
不过又喝了两口水后，他又觉得还是再说一句的好，毕竟这是在给乔果果看病不是？
“清代一代名医叶天士也治不了自己母亲的病啊。”
他喝着水，貌似没头没尾地这么说了一句。
乔春旺听他这么一说，顿时站住了，一脸沉思之色地望向他。
张秀梅和乔果果母女听他这么说，也看向了他。
在场的都是医路上的人，叶天士这个著名的典故自然都知道的。
有一次，叶天士的母亲得了伤寒，叶天士开了几副药都没治好母亲，无奈之下只好请当时的另一位名医薛雪出手，结果薛雪一副药就把他母亲给治好了。
这并不说明薛雪的医术就比叶天士高明，而是因为叶天士不敢给母亲下重药的缘故，要是别人得了他母亲那种病他早已药到病除了。
历代医家都有“医不自治”的说法，就是因为给自己的亲人看病容易心乱，所以就难以收到很好的疗效。
嗯，所以李茂阳此时说的这句话，其实就是给乔春旺一个台阶下的，不是你乔春旺医术不行，而是你不敢给你女儿用重药啊。
防风、荆芥、苍术、黄柏、生薏苡仁、海风藤、鸡血藤、生附子、细辛、当归、川芎、吴茱萸、生姜、大枣、甘草。
这一副药方中，防风、荆芥散风寒祛风湿；苍术芳香化湿，黄柏苦寒燥湿，生薏苡仁甘淡渗湿；海风藤、鸡血藤祛风通络；生附子、细辛散寒通络；当归、川穹养血、活血、化瘀；生附子、吴茱萸、生姜补脾、肝、肾之阳，大枣、甘草助当归养阴，同时生姜和甘草制生附子和细辛之毒，调和诸药……
在乔春旺和乔果果看来，单就药性和药的功能架构来说，李茂阳这药方也算开得工整，兼顾祛风湿寒三邪，温经通络和补养肝脾肾三脏，而且对生附子等药的毒性也有制约。
只是，这热药也用得太多了！用了生附子、吴茱萸和生姜这三味热药！而且药量还开得很大！
这也太胆大了！
简直可以说太二愣子了！
“茂阳，你这热药用得也太多了吧。”乔春旺看完药方苦笑着对李茂阳道。
“不多。”李茂阳站起来道，“《黄帝内经》云，风寒湿三气杂至合而为痹，这说明痹证本就是风湿寒三邪在作怪！”
“但正气内存，邪不可干，风湿寒三邪之所以能在患者体内作怪，究其根由还是肝脾肾三脏阳气虚少的问题，否则风湿寒也无法潜入患者体内作怪的。所以痹证的本质就是阳气亏虚！”
“热药不多用，如何能驱除患者体内的风寒湿三邪！”
乔果果听了道：“你说的也有道理，可我……对了，你看清了我的脉象和舌象了吗？”
“你脉象弦细，说明有肝火也有湿，舌尖发红，说明也有心火，舌苔应该是让你刷牙时刷掉了，否则应该是淡黄腻苔。我说的对不对？”李茂阳笑道，但他的眼神很认真。
乔果果看看她老爸，她老爸乔春旺微微点头，然后继续看着李茂阳。
李茂阳见乔春旺点头后继续道：“这脉象和舌象都说明你体内有热，但这些热都是假热虚热，包括你的手指关节红肿热痛，那是痰湿郁而化热，也是假热虚热。”
“你体内的这点假热虚热，随着散风祛湿时，在汗液和二便中就可以排掉的，这是以泄清热之法吗。”
“而且，你此时的体质本质为阳气虚少之寒，你看你现在还穿得很厚实，很明显很怕冷，这就更说明你体质本质为寒，那点虚热假热，等体内经络气血疏通后，就会散布到全身去了。”
“所以，你体内那点假热虚热不足为虑，真正的问题是如何能让你整个身体暖起来，不多用热药，如何能把你整个人温暖起来？又如何能将风湿寒三邪驱除出体外？”
乔春旺听了李茂阳这一长排话来回踱了几步，然后道：“但你这热药用得还是太多了吧？”
李茂阳坚定地摇头道：“不多，叔，假如我们要把100斤重的东西提到房顶上去，我们每次只用50斤的力气能把东西提上去吗？一辈子也提不上去的！”
“药物使用中其实最忌讳添油战术的，一点一点的用药，只能错过治病良机，眼睁睁地看着病情越来越严重，这风湿性关节炎可是有慢慢转化为风湿性心脏病的危险的！到那时就麻烦了！”
“我建议你们还是试试我这副药方，不可能就把人吃坏的，如果药力太过，最多也就是发发烧，我觉得是这样，一天一剂，只不过五剂而已，不至于就损坏了什么脏器的！”
“有故无殒，亦无殒也，有病用药病受之，无病用药身受之，所以即便有毒之药，病受之就无妨的！”
又说完这么一长排话，李茂阳去找水喝，乔果果赶紧给他倒了一杯水。
此时李茂阳在她的眼里，不管他给她开的药方对证不对证，但他此时这一番见识却真的让她感到震撼，这家伙还真不是虚头巴脑那种的，这家伙是真有学问的！
他的这番见识，她们班里学得最好的也不见得有他强！
而他在看病上的实践能力，她们全年级也未必有一个！
不，不是“未必”，是真的不会有他这么一个人的！
她们整个年级中，有能治好中风偏瘫的吗？
扯！她们的老师都未必有这个能耐的！
所以她此时，竟然有几分崇拜起李茂阳来！
别看这家伙从小是个二愣子，但真本事，有！
乔春旺看了一眼女儿给李茂阳倒水递水，然后又要给他倒水，乔春旺摆摆手，在诊所里继续来回踱着步，不知不觉中踱得越来越快了。
门口有脚步声，乔果果老妈张秀梅走了进来，李茂阳进药店转了一圈就来诊所了，她想看看这小后生在干啥。
然后她就看到丈夫在越来越快地踱步转圈子，李茂阳在喝水，而女儿乔果果在看着一张处方单愣神儿。
“这是什么？”张秀梅凑到女儿身边看了一眼处方单问道。
“他给我开的处方。”乔果果用下巴示意了一下李茂阳道。
“啊？”张秀梅愣了愣神，然后看了一眼李茂阳，开始仔细看那张处方单。
“这也太大胆了吧？”张秀梅看完药方惊讶地道。
她是从地方卫生技校毕业的，又和丈夫经营药店诊所多年，本身又考到了执业药师证，所以自然是懂医懂药的，李茂阳开出的这张药方在她看来简直不要太大胆！
李茂阳低头喝着水没做声，道理他已经说尽了，听不听在人家自己。
不过又喝了两口水后，他又觉得还是再说一句的好，毕竟这是在给乔果果看病不是？
“清代一代名医叶天士也治不了自己母亲的病啊。”
他喝着水，貌似没头没尾地这么说了一句。
乔春旺听他这么一说，顿时站住了，一脸沉思之色地望向他。
张秀梅和乔果果母女听他这么说，也看向了他。
在场的都是医路上的人，叶天士这个著名的典故自然都知道的。
有一次，叶天士的母亲得了伤寒，叶天士开了几副药都没治好母亲，无奈之下只好请当时的另一位名医薛雪出手，结果薛雪一副药就把他母亲给治好了。
这并不说明薛雪的医术就比叶天士高明，而是因为叶天士不敢给母亲下重药的缘故，要是别人得了他母亲那种病他早已药到病除了。
历代医家都有“医不自治”的说法，就是因为给自己的亲人看病容易心乱，所以就难以收到很好的疗效。
嗯，所以李茂阳此时说的这句话，其实就是给乔春旺一个台阶下的，不是你乔春旺医术不行，而是你不敢给你女儿用重药啊。